Гинеколога консультация


Гинипрал при беременности

Гинипрал при беременности

Бывает так, что в период беременности начинает усиливаться сократительная активность матки, при этом срок для родов еще не наступил, а плод еще не созрел – данная ситуация довольно-таки тревожная. В этом случае для того, чтобы предотвратить выкидыш назначают гинипрал, который способен снять сокращения матки и предупредить преждевременные роды.

Принцип действия гинипрала

Гинипрал является препаратом, который способствует расслаблению мускулатуры матки и бронхов. Препарат уменьшает интенсивность и частоту самопроизвольных маточных сокращений, а также сокращений, которые вызваны введением лекарственных препаратов, таких как окситоцин. Если в процессе родов схватки очень сильные и беспорядочные, гинипрал помогает восстановить нормальное течение родовой деятельности.

После внутримышечной инъекции или приема внутрь гинипрал начинает разлагаться в печени и хорошо впоследствии выводится с мочой.

Выпускается препарат в виде раствора для внутривенных инъекций и в виде таблеток для внутреннего приема.

Показания к применению гинипрала

Зачастую гинипрал назначают при гипертонусе матки, то есть в случае возникновении угрозы досрочного прерывания беременности.

Гипертонусом матки называется напряжение мышечного маточного слоя, вследствие чего уменьшается объем матки, и повышается давление внутри нее. Это состояние сопровождается болями внизу живота и в нижнем отделе спины, если большой срок беременности - схваткообразными болями.

В нормальном состоянии при беременности понижена возбудимость нервных окончаний матки (следовательно, и мышц). Но в стрессовой ситуации, при повышенной психической нагрузке, эмоциональной неустойчивости, гормональном нарушении (при недостатке полового гормона женщин - прогестерона) возбудимость маточных мышц может усиливаться, поэтому и случается гипертонус матки. На позднем сроке беременности к гипертонусу приводит также сильное растяжение мышц матки, которое вызвано крупным плодом, многоводием или многоплодной беременностью.

Гипертонус матки также приводит к сдавливанию кровеносных плацентарных сосудов и сосудов пуповины, кроме того, нарушается маточно-плацентарный кровоток, следовательно, нарушается поступление питательных веществ в организм плода (начинает недобирать вес), и плоду не хватает кислорода (в первую очередь, страдает головной мозг).

Если гипертонус матки затянулся, он требует лечения. Комплексная терапия обязательно должна включать (только после 12-й недели беременности) гинипрал, расслабляющий мышцы матки, при этом исключается риск прерывания беременности, происходит расслабление кровеносных сосудов пуповины и плаценты, а малышу начинают поступать все вещества, которые ему необходимы для нормальной жизнедеятельности.

Если беременной врач назначает гинипрал, она должна помнить, что он предупреждает преждевременные роды, выкидыш, а также тяжелые осложнения головного мозга плода.

Противопоказания к применению при:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • преждевременной отслойки плаценты;
  • маточном кровотечении;
  • инфекции матки;
  • тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • тяжелых заболеваниях печени и почек;
  • сроке до 12-ти недель беременности;
  • повышенной функции щитовидной железы;
  • повышении внутриглазного давления.

Побочные эффекты

Эффективность действия гинипрала снижается через 48 часов, а сам препарат может дать серьезные побочные эффекты для матери. При введении данного средства, у женщины зачастую возникает сердцебиение, головокружение, резко снижается артериальное давление, нарушается ритм сердца, возбуждение, тошнота, рвота, головная боль, дрожание рук, увеличение содержания глюкозы в крови и т.д. Поэтому лечение надо проводить, контролируя артериальное давление, сердцебиение и уровень сахара в крови. Чтобы устранить учащенное сердцебиение, вместе с гинипралом назначают препарат, который устраняет эту побочную реакцию, к примеру, 1 таблетку финоптина за полчаса до приема гинипрала. Зачастую этот препарат женщины хорошо переносят, и эти эффекты просто отсутствуют или их довольно легко подкорректировать.

Но при передозировке гинипралом все побочные эффекты будут только усиливаться.

Гинипрал, как и любой другой лекарственный препарат, нельзя отменять самостоятельно, даже если перестал болеть живот и вам кажется, что уже ничего не беспокоит. Если резко отменить гинипрал, особенно, если вам были назначены значительные дозы - до нескольких таблеток в день, могут снова остро возникнуть симптомы угрозы срыва и досрочных родов. Отменить препарат может только врач, методом постепенного снижения дозы.